घोषणा :-

(क) मेरे सदस्यता आवेदन पत्र के समस्त विवरण मेरी जानकारी में पूर्णतया सत्य है।

(ख) मैं घोषणा करता/करती हूँ कि आज से पूर्व मैं किसी भी अपराधिक, आर्थिक एवं सामाजिक अपराध में कभी सम्मिलित नहीं रहा हूँ और इस बाबत कभी किसी प्रकार दण्डित नहीं हुआ हूँ। मैं यह भी घोषणा करता/करती हूँ कि मेरी समाज के एक कर्मठ, कर्तव्यनिष्ठ, ईमानदार एवं निष्ठावान कार्यकर्ता की छवि है तथा मानवाधिकार संरक्षण में समाज की सेवा ही मेरा परम लक्ष्य है।

(ग) संस्था यदि मुझे सदस्यता देती है तो मेरे द्वारा जमा सदस्यता शुल्क किसी भी स्थिति में वापस नहीं किया जाएगा।

(घ) यदि मैं किसी अपराध में संलिप्त पाया/पाई जाऊँ तो संस्था को मेरी सदस्यता निरस्त करने का पूरा अधिकार होगा।

(ड) संगठन के निर्देशों के अंतर्गत मैं निर्धारित समय सीमा में सदस्यों का गठन पूर्ण करने का प्रयास करूंगा/करूंगी।

मैं प्रतिज्ञा करता/करती हूँ कि संस्था के उद्देश्यों के प्रति ईमानदार एवं कर्तव्यनिष्ठ रहूँगा/रहूँगी।